Trombosi emorroidaria?

[pholcus]

Ciao a tutti, sono qui a raccontare cosa mi è successo dopo l'ultima uscita.
Premetto di non avere mai sofferto di emorroidi, di avere un intestino regolare e di bere in abbondanza (feci di consistenza normale).

Mercoledì scorso ho affrontato un'uscita su asfalto particolarmente impegnativa, di circa 65 km, forzando al massimo in un tratto in salita.
La mattina sucessiva, mi accorgo di avere un rigonfiamento in zona perianale, molto simile a questo, trovato su google http://www.emedicine.com/emerg/images/59REVD246hemm.jpg

E' decisamente doloroso (dolore da sfregamento?) se cammino o mi piego in avanti, di consistenza molle, se premuto con il dito tende a sgonfiarsi, non sanguina, non dà fastidio durante la defecazione.

Pensando ad un problema emorroidario, ho cominciato ad assumere Venoruton bustine e da ieri Daflon 500 (6 cpr al giorno per 4 giorni, poi 4 al giorno per 6 giorni).

Dopo una notte di sonno, al mattino, il rigonfiamento è quasi del tutto scomparso e rientrato all'interno dell'orifizio anale, per poi ridiscendere e ripresentarsi nell'arco della giornata (forza di gravità che fa scendere il sangue?).

Ad oggi, il dolore si è per lo più trasformato in fastidio, in sensazione di corpo estraneo.

Ho fatto qualche ricerca su google, e dai sintomi mi parrebbe essere trombosi emorroidaria di emorroide esterna.
Potrebbe essere dovuto allo sforzo dell'altro giorno, o da uno sfregamento con la sella? E' il caso di effettuare visita proctologica? Da quanto ho letto, la terapia prevede l'incisione in anestesia locale, ma se possibile eviterei.


Grazie mille!

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[Jeko]

guarda.. secondo me.. chiedere consiglio nel forum contribuirà solo a confonderti maggiormente le idee.. io consiglio un buon medico.. magari un dermatologo..

 

[FantasyWEB]

Potrebbe essere sfregamento sulla sella, è successo anche a me in forma minore perchè ho guidato per 4 ore un autobus (son un tranviere) con un sedile di m...a, sentivo la cucitura dei pantaloni che sfregava, e alla sera mi sono trovato il regalino, mi è passato tutto in una settimana.

ciao

 

[GPA]

guarda.. secondo me.. chiedere consiglio nel forum contribuirà solo a confonderti maggiormente le idee.. io consiglio un buon medico.. magari un dermatologo..

In primo luogo grazie per la fiducia.
In secondo hai proprio ragione nel dire che chiedere nel forum(forse non ti sei reso conto che questa è una rubrica specifica,nella quale non si dovrebbero fare discussioni ma solo chiedere informazioni)confonde le idee:infatti il dermatologo in questo caso proprio non c'entra!

 

[GPA]

Potrebbe essere sfregamento sulla sella, è successo anche a me in forma minore perchè ho guidato per 4 ore un autobus (son un tranviere) con un sedile di m...a, sentivo la cucitura dei pantaloni che sfregava, e alla sera mi sono trovato il regalino, mi è passato tutto in una settimana.

ciao

Quello di cui parli tu non è la stessa cosa di Pholcus,ma una neoformazione da compressione,tradotto in termini piu' semplici una specie di cisti,comune tra i ciclisti nei punti di maggior compressione.E,in effetti,nella maggior parte dei casi si riassorbe in poco tempo se si evita la pressione diretta

 

[GPA]

E veniamo a Pholcus.Scusa se ho risposto prima agli altri due ma ho già ribadito piu' volte che questa sezione è fatta per chiedere consigli al sottoscritto e non è una sezione di discussione;quando poi vedo dare risposte a caso o clamorosamente errate non posso non farlo rilevare.
Comunque nel tuo caso penso tu abbia fatto una diagnosi verosimilmente corretta così come è corretta la terapia.Probabilmente avevi delle emorroidi interne latenti che si sono esteriorizzate da pressione.Non penso siano arrivate alla trombizzazione in quanto dici che sono rientrate,cosa che di solito,su un gavocciolo trombizzato non accade.
Gli interventi chirurgici sono vari,dal piu' vecchio consistente nella legatura e sezione,alla legatura con elastico sparato da una speciale pistola,sino alla mucosectomia di Longo,che attualmente è quello che preferisco e che ho già praticato in un notevole numero di pazienti con ottimi risultati.Consiste nell'asportazione di un anello di mucosa rettale mediante una suturatrice meccanica,con il presupposto di togliere alimentazione sanguigna alle emorroidi,che poi sono assimilabili alle varici.
Quindi fatti vedere come hai giustamente pensato da un proctologo,fai una rettoscopia e senti i consigli,purchè di collega esperto in materia.Poi fammi sapere. Ciao

 

[pholcus]

E' quello che temevo :( . Grazie per i consigli! Appena riesco, fisso una visita con uno specialista. E' da fare con urgenza? Se trascurata può portare a complicanze? Grazie ancora!

 

[GPA]

La complicanza è la trombizzazione acuta di più gavoccioli che può richiedere anche alcuni giorni per la remissione.Però,dolore a parte,non è pericolosa.la visita non ha particolare urgenza. Se vuoi pedalare lo stesso,prova a mettere,in corrispondenza dei punti di appoggio sulla sella,due strisce di Mepilex,materiale siliconico ad assorbimento per piaghe da decubito.Ho già avuto buoni riscontri in casi come il tuo e nelle neoformazioni descritte da FantasyWeb.In uno come "distanziale",nel secondo come "protettivo"

 

[pholcus]

Ok, grazie, conosco il Mepilex, dovrei averlo in farmacia. Come evoluzione, ad oggi (una settimana dalla comparsa del rigonfiamento), il dolore è completamente sparito e il gavocciolo pare essersi ridotto di dimensioni.

 

[GyG]

Ciao a tutti, sono qui a raccontare cosa mi è successo dopo l'ultima uscita.
Premetto di non avere mai sofferto di emorroidi, di avere un intestino regolare e di bere in abbondanza (feci di consistenza normale).

Mercoledì scorso ho affrontato un'uscita su asfalto particolarmente impegnativa, di circa 65 km, forzando al massimo in un tratto in salita.
La mattina sucessiva, mi accorgo di avere un rigonfiamento in zona perianale, molto simile a questo, trovato su google http://www.emedicine.com/emerg/images/59REVD246hemm.jpg

E' decisamente doloroso (dolore da sfregamento?) se cammino o mi piego in avanti, di consistenza molle, se premuto con il dito tende a sgonfiarsi, non sanguina, non dà fastidio durante la defecazione.

Pensando ad un problema emorroidario, ho cominciato ad assumere Venoruton bustine e da ieri Daflon 500 (6 cpr al giorno per 4 giorni, poi 4 al giorno per 6 giorni).

Dopo una notte di sonno, al mattino, il rigonfiamento è quasi del tutto scomparso e rientrato all'interno dell'orifizio anale, per poi ridiscendere e ripresentarsi nell'arco della giornata (forza di gravità che fa scendere il sangue?).

Ad oggi, il dolore si è per lo più trasformato in fastidio, in sensazione di corpo estraneo.

Ho fatto qualche ricerca su google, e dai sintomi mi parrebbe essere trombosi emorroidaria di emorroide esterna.
Potrebbe essere dovuto allo sforzo dell'altro giorno, o da uno sfregamento con la sella? E' il caso di effettuare visita proctologica? Da quanto ho letto, la terapia prevede l'incisione in anestesia locale, ma se possibile eviterei.


Grazie mille!

Eccomi qua! Mi associo al tuo spiacevole evento.
Vi racconto in breve come mi è successo:
dopo la mia classica uscita (lunedi pomeriggio) sono andato al e subito dopo ho trovato il regalino.
Premetto che all'età di 16 anni ho avuto problemi simili, la vita molto sedentaria e sovrappeso di 20 kg mi hanno portato alla trobosi emorroidale.
Allora risolsi (consiglio medico) con una pomata, il lioton 1000 gel e una sana alimentazione.
Infatti, da allora persi molti kili e premetto che faccio molto movimenti (palestra, piscina, amata bike) e dieta equilibrata.
Adesso sto assumendo il daflon 500 e pomata citata prima. So che ci vorranno almeno 15 giorni per una quansi guarigione ma quello che mi domando è: Nel frattempo posso continuare ad allenarmi cona la bike o peggiorno la situazione (non posso fermarmi )?
Sport come il ciclismo sono purtroppo sconsigliati per chi soffre da emorroidi;
mi domando: Non posso più andare in bici?
Grazie
Ciao

 

[GPA]

Penso di poter rispondere in maniera imparziale,perchè da un lato sono un chirurgo generale,che tratta abitualmente le emorroidi ed in gran numero (circa 600 interventi di Longo nel mio reparto,è una delle casistiche maggiori in Italia),dall'altro sono un biker.
La risposta è: NO,NON DEVI SMETTERE!
Devi però avere alcune accortezze:
1)fai la terapia per almeno una settimana e,per questo periodo,o finchè c'è una situazione acuta,non andare in bici
2)utilizza un fluidificante delle feci,tipo Laevolac sciroppo,in modo tale da mantenerle morbide
3)controlla scrupolosamente la posizione in sella,specie come angoli,per ridurre al minimo il carico sulla zona perineale(meglio un pelo avanti o indietro)
4)usa magari 2 fondelli o,in alternativa,due pezzi di Mepilex(vedi post sopra) ai lati dell'ano
5)se hai veramente grossi problemi prendi in considerazione di farti operare;il recupero ciclistico è rapido (da 15 a 40 gg al massimo)
Ciao

 

[GyG]

Penso di poter rispondere in maniera imparziale,perchè da un lato sono un chirurgo generale,che tratta abitualmente le emorroidi ed in gran numero (circa 600 interventi di Longo nel mio reparto,è una delle casistiche maggiori in Italia),dall'altro sono un biker.
La risposta è: NO,NON DEVI SMETTERE!
Devi però avere alcune accortezze:
1)fai la terapia per almeno una settimana e,per questo periodo,o finchè c'è una situazione acuta,non andare in bici
2)utilizza un fluidificante delle feci,tipo Laevolac sciroppo,in modo tale da mantenerle morbide
3)controlla scrupolosamente la posizione in sella,specie come angoli,per ridurre al minimo il carico sulla zona perineale(meglio un pelo avanti o indietro)
4)usa magari 2 fondelli o,in alternativa,due pezzi di Mepilex(vedi post sopra) ai lati dell'ano
5)se hai veramente grossi problemi prendi in considerazione di farti operare;il recupero ciclistico è rapido (da 15 a 40 gg al massimo)
Ciao

Carissimo Doc,
mi hai sollevato il morale.
E' doveroso dirti che problemi di consistenza nelle feci non ho grossi problemi, bevo più di 3 lt d'acqua al giorno, mangio mooolte fibre frutta e verdura a volontà. Credimi!
Il problema è sorto quel maledetto lunedi (cioè il 4 giugno) dopo aver saltato un giorno di regolarità intestinale che mi ha portato ad uno "sforzo".
Un vizio che purtroppo ci ricado sempre è stare per molti minuti seduti sul water a leggere e questo non fa tanto bene (correggimi se sbaglio).
Grazie ancora e complimenti per la professionalità
Giuseppe

 

[pholcus]

Intervengo per dire che il mio problema pare risolto, almeno per ora. In un paio di settimane di daflon, la tumefazione è rientrata e fino ad ora non ho più avuto problemi. L'attività in bike non l'ho mai del tutto sospesa, nelle due settimane acute ho però pedalato senza forzare troppo e per uscite di massimo 1 ora e mezza.
Purtroppo, non sono ancora riuscito a fissare una visita, causa mancanza cronica di tempo.

 

[GyG]

Intervengo per dire che il mio problema pare risolto, almeno per ora. In un paio di settimane di daflon, la tumefazione è rientrata e fino ad ora non ho più avuto problemi. L'attività in bike non l'ho mai del tutto sospesa, nelle due settimane acute ho però pedalato senza forzare troppo e per uscite di massimo 1 ora e mezza.
Purtroppo, non sono ancora riuscito a fissare una visita, causa mancanza cronica di tempo.

Sono contento per te!
Facendo uno sgrat sgrat della situazione, già dopo tre giorni intensi di daflon la tumefazione si sta restringendo, anzi...
Domani uscirò comincerò ad uscire.
Un'altra cosa pholcus, hai usato le strisce siliconiche che il nostro Doc. ha suggerito?
Ciao

 

[gattonero]

Potrebbe essere dato anche da fattori di stress?
Io soffro di emorroidi in maniera intermittente, a volte piusttosto fastidiose, e noto che peggiorano quando devo sempre andare di corsa e sono sotto stress (cosa che odio). Tutto questo pur mantenendo pasti ed assunzione di acqua regolari (cosa imprescindibile per me), e mangiando sempre almeno una porzione di frutta (se non due o tre) per ogni pasto...

 

[pholcus]

Sono contento per te!
Facendo uno sgrat sgrat della situazione, già dopo tre giorni intensi di daflon la tumefazione si sta restringendo, anzi...
Domani uscirò comincerò ad uscire.
Un'altra cosa pholcus, hai usato le strisce siliconiche che il nostro Doc. ha suggerito?
Ciao

No, non ho usato le strisce, ma ho cambiato sella, ora uso una slk gelflow (contro la prostatite, con il taglio in mezzo) e toccando ferro, va tutto bene.

Se posso dare un consiglio, non utilizzerei il Lioton 1000 gel, perchè è a base alcolica e brucia assai una volta applicato. Magari una pomata come Ruscoroid, anche se meno "forte", può risultare utile.

 

[GPA]

Potrebbe essere dato anche da fattori di stress?
Io soffro di emorroidi in maniera intermittente, a volte piusttosto fastidiose, e noto che peggiorano quando devo sempre andare di corsa e sono sotto stress (cosa che odio). Tutto questo pur mantenendo pasti ed assunzione di acqua regolari (cosa imprescindibile per me), e mangiando sempre almeno una porzione di frutta (se non due o tre) per ogni pasto...

Non è mai stato dimostrato scientificamente,ma è comune. Le emorroidi sono di fatto delle varici,ovvero dovute ad insufficienza venosa periferica,che potrebbe acuirsi in concomitanza con un aumento pressorio dei distretti a monte.

 

[GPA]

Se posso dare un consiglio, non utilizzerei il Lioton 1000 gel, perchè è a base alcolica e brucia assai una volta applicato. Magari una pomata come Ruscoroid, anche se meno "forte", può risultare utile.

Correttissimo.

 

[GyG]

Grazie per il consiglio!
Proverò

 

[mizzica]

Salve a tutti,
scusate se mi intrometto ma cercando in internet ho trovato questo forum... Spero che il buon dottor Arzillo possa avere la pazienza per essermi d'aiuto nononstane non sia un vero e proprio biker (ma lo sarò spero molto presto). La mia attività con i pedali la svolgo sulla cyclette (in molti mi disprezzeranno heheh) con una media (anzi un minimo) di 40 km 5 o 6 volte a settimana... 65, 70 minuti per volta....

Mi sono ritrovato ad avere un problema molto molto simile rispetto a quello descritto all'inizio del topic (Anche se rispetto alla foto linkata il colore del mio rigonfiamento è diverso perché non è violaceo o rossastro ma color pelle).

Nei giorni passati ho avuto episodi di stipsi che mi hanno costretto a sforzi in particolare una notte (una luunga notte) perché avevo forte dolore alla pancia e temevo, dopo due giorni di stitichezza totale, potesse capitarmi qualcosa... Sto osservando una dieta da oltre un mese per cui davo per scontate alcune difficoltà ma siccome normalmente tali difficoltà scompaiono quando mi concedo pasti regolari e poiché NON erano scomparse (anzi erano peggiorate fino ad arrivare al blocco) dopo ben due giorni di alimentazione non proprio dietetica, ho forse forzato troppo.

Ma non so dire se sia stato per quell'episodio, per l'utilizzo della cyclette o magari per un'azione combinata...

Fatto sta che per un giorno e mezzo, forse due, non mi ero accorto di nulla. Poche ore prima di salire di nuovo in sella però mi è capitato di notare questo gavacciolo (credo si chiami così) delle dimensioni simili a quelle viste in foto (fose un po' più sferico e forse pochissimo più grande) nella parte anteriore ed uno decisamente più piccolo, quasi un piccolo lembo, (quanto un'unghia tagliata ecco, e non gonfio comunque) nella parte inferiore. Con un cuscino sono riuscito ad allenarmi ma temo di non fare bene a continuare.

Intanto, al terzo giorno da che me ne sono accorto l'escrescenza pare ridotta. Di sicuro è meno fastidiosa (a tratti non porta proprio fastidio)

Quali sono i consigli?
Posso fare altra attività (tipo stepper)?
E' vero che bisogna assolutamente evitare caffè, alchool e cibi piccanti?
Quali eventualmente quelli consigliati?
Quante possibilità che, se dovesse rientrare (o non so, asciugarsi, ritendersi... insomma scomparire) questo rigonfiamento, si ripresenti?
Ho letto di questo Venoruton e ricordo che in un problema analogo (oddio... analogo, potevo dire simile heheh) una mia amica risolse assumendolo per una decina di giorni... E' consigliabile che lo prenda anche io (magari insieme ad altre cose)?

Grazie davvero per la pazienza, le domande sono tante, spero di non aver ecceduto.

M